A csigolyák ízületeinek gyulladása. A gerincízületi gyulladások okai, tünetei

Előfordulás[ szerkesztés ] A betegség   emberből mintegy at érint csupán, főként fiatal férfiaknál jelentkezik, leggyakrabban 16 és 45 éves kor között, férfiaknál 7-szer gyakoribb. Okok[ szerkesztés ] A spondylitis ankylopoetica pontos oka ismeretlen, de előfordulása családi halmozódást mutat, kialakulásában a genetikai hajlamnak van szerepe.

Létrejöttében a környezeti tényezők és a fizikai trauma szerepe vitatott, autoimmun eredet nem bizonyítható. Tünetek[ szerkesztés ] A betegség kezdeti tünete általában a deréktáji vagy háti, főleg éjjel, illetve a hajnali órákban jelentkező fájdalom, amely változó erősségű, de az idővel fokozatosan súlyosbodik. Tipikus a csigolyák ízületeinek gyulladása hát reggeli merevsége, ami a fájdalommal együtt a mozgásra enyhül.

Navigációs menü

E tünetek a Bechterew-kórban általában 45 éves kor előtt és fokozatosan, lassan alakulnak ki. A kórkép kezdete alattomos, nem jár jellemző tünetekkel, így a diagnózisig eltelt idő hosszú lehet.

A hátfájdalomhoz az esetek majdnem felében egyéb ízületek, inak gyulladása is társul. A későbbiekben, a betegség súlyosbodásával elégtelen mellkastágulás, hajlott testtartás, gerincmerevség, fáradtság, étvágytalanság, fogyás, a szem szivárványhártyájának gyulladása iritisz következhet be.

BECHTEREW-KÓRRÓL ÁLTALÁNOSAN (AS/SpA/Bechterew-kór)

Kórlefolyás[ szerkesztés ] Ahogy az ízületi felszínek a gyulladás következtében pusztulnak, az ízületek elcsontosodnak. A csigolyák kezdenek teljesen összenőni, széleiken csőrszerű kinövések szindezmofiták keletkeznek. Az összenövések a mellkas bordaízületeiben folytatódnak, ami fokozódó légzési elégtelenségben is megnyilvánul. A betegség lefolyása hullámzó.

A gerinc-ízületi gyulladások kórtani háttere

Tünetmentes, tünetszegény és fájdalmas szakaszok szabálytalan és kiszámíthatatlan időközökben követik egymást. Egyes esetekben, miután a betegség kitombolta a csigolyák ízületeinek gyulladása, alábbhagy, és a beteg állapota nem rosszabbodik tovább.

A betegség lefolyása nem egységes. Az életminőséget és életkilátásokat a betegség súlyosbodásának gyorsasága, valamint a kialakuló szövődmények határozzák meg.

A betegség progressziójával az alábbi szövődményekre lehet számítani: Járás- és állásnehézségek: Miután a csigolyák összecsontosodtak - kialakult a "bambusznádgerinc" - a gerinc erősen előrehajlik, a beteg számára az egyszerű mozgások is nehezen kivitelezhetők az ízületek merevsége és belső oldalszalag szakadás tünetei problémák miatt.

Nehézlégzés: Az elégtelen mellkastágulás miatt a belélegezhető levegő mennyisége korlátozott. Amennyiben a betegség a mellkast nem érinti, a beteg fizikai teljesítőképessége viszonylag jó, így a hétköznapi tevékenységek elvégzésére képes maradhat.

A kisízületi fájdalom okai

Szívbetegség: A kötőszöveti gyulladás olykor a szívbillentyűket sem kíméli. Bechterew-kórra jellemző az aortabillentyű elégtelensége.

1. Hogyan lehet csökkenteni a csukló fájdalmát
2. Bechterew-kór – Wikipédia
3. A csigolyák ízületeinek, a csigolyák és a bordák közötti kapcsolat, valamint a keresztcsont és a medence közötti ízületek gyulladása oda vezethet de nem föltétlenülhogy ezek, és környékük elcsontosodik.
4. Kisízületi fájdalom és kezelése - Budai FájdalomKözpont Létrehozva:
5. Természetes fájdalomcsillapítók reuma ellen A keresztcsonti fájdalmak már kora reggel jelentkeznek, majd napközben enyhülnek.
6. A gerincízületi gyulladások korai felismerése - HáziPatika

Másfelől a beszűkült tüdőkapacitás túlmunkát ró a jobb-kamrára. A jobbkamra a csigolyák ízületeinek gyulladása elfáradásával nagyvérköri keringési elégtelenség alakul ki.

Bechterew-kór: reggeli bénultság

Ez a betegségcsoport a cor pulmonale tüdő-szívmelyet bármilyen idült tüdőbetegség is képes kiváltani. Tüdőbetegségek : Egyes betegeknél a folyamat a tüdő felső részeiben üregképződést eredményez, mely tüdőfertőzésekre hajlamosít. A legtipikusabb kórokozók a gombák. Ez az állapot leggyakrabban dohányzóknál alakul ki.

A szív - és tüdőbetegségek jellemzően az után alakulnak ki, ahogy a gerincoszlop gyulladása megszűnik. Ez 20 évet is igénybe vehet.

Amint a gyulladás gyógyul, a csigolyák oldalán kis csontkinövések alakulnak ki, melyek egymáshoz kapcsolják a két szomszédos csigolyát. Ez a folyamat okozhatja a gerincmerevséget. A spondilitisz gyakran a gerincoszlop alsó végén kezdődik. A fájdalom a csípő vagy a térdízületekben is elkezdődhet. A betegség kezdetének ideje általában a 24 éves kor.

Egyéb szövődmények lehetnek még: vérszegénységcsontritkulásszivárványhártya- és szaruhártyagyulladás. Mivel a betegség genetikai eredetű, megelőzésre nincs lehetőség. A szövődmények elkerülése a szakszerű gondozással lehetséges.

Kérlek kattints ide, ha a dokumentum olvasóban szeretnéd megnézni! Betegségek a gyakorlati vizsgához arthritis ízületi gyulladás A gerinc ízületeinek krónikus gyulladása Bechterew kór Ízületek degeneratív betegségei artrózisok : Csontritkulás oszteoporózis : Periartritisz humeroszkapulárisz PHS Ízületi sérülések Scoliosis Spondylosis Discushernia porckorongsérv Coxarthrosis Gonarthrosis Facialis paresis arcidegbénulás az arcideg általában egyoldalú hirtelen fellépő bénulása pes planus lúdtalp genu valgum X-láb spondylitis ankilopoetica SPA rheumatoid arthritis RA myalgia 1. A gerinc ízületeinek krónikus gyulladása Bechterew kór : elsősorban a keresztcsont és a csigolyák ízületeire korlátozódó krónikus gyulladás. Lefolyása hullámzó, időnként a gyulladás súlyosbodik, majd megnyugszik. A folyamat során az ízületi porc elpusztul, az ízületek elcsontosodnak, merevvé, mozgásképtelenné válnak.

Diagnózis[ szerkesztés ] A betegségre elsősorban fiatal férfiak tartós derékfájdalma esetén kell gondolni. A Bechterew-kór többsége enyhe lefolyású, így évekig diagnosztizálatlan maradhat. Más esetekben hétköznapi gerincpanaszokat is Bechterew-kórral azonosítanak. A betegség fizikai vizsgálata során az orvos a hasra fektetett beteg combját megemeli.

Ha a páciens fájdalomról panaszkodik, akkor ez sacroilieitisre, a keresztcsont-csípőcsont-ízület gyulladására utal, ami a betegség tipikus kezdeti tünete.

Tartalom ajánló

A kórismézésére az alábbi lehetőségek adottak: Képalkotó eljárások: A diagnózis alapja a hagyományos röntgen-vizsgálat, melyen előrehaladott esetben ún bambuszbot gerinc lehet látható, de az enyhébb és korai formák ezzel rejtve maradhatnak.

Alapos gyanú esetén a csontok izotóp -os, számítógépes rétegvizsgálata CT vagy nukleáris mágnesrezonancia vizsgálata MRI lehet segítségünkre. A vér laboratóriumi vizsgálata: A betegség különösen aktív szakaszában a vérsejtsüllyedés [3] magasabb a normálisnál. Jellemző a vérszegénység — a vörösvérsejtek számának csökkenése.

A HLA B27 jelzésű vérfehérje kimutatása fontos. Megléte nem bizonyítja a Bechterew-kórt, hiánya viszont erősen ellene szól.

A spondylosis, a gerinccsigolyák egyéb betegségei

Kezelés[ szerkesztés ] A gyulladás kezelése gyógyszeresen lehetséges, a csigolyák összecsontosodása viszont nem gyógyítható. A kezelés elsődleges célja a fájdalom, az ízületi merevség enyhítése, valamint a késői komplikációk megelőzése. Legfontosabb része a rendszeres gyógytorna.

Időben megkezdett kezeléssel megelőzhető a gerincoszlop görbülése, elérhető hogy a bambusznádgerinc normális testhelyzetben rögzítse a gerincoszlopot.

Tartalomjegyzék

Az orvos az alábbi gyógyszerek közül választ: A nem szteroid gyulladásgátlók ibuprofénnaproxénindometacinstb. A Szteroid gyulladásgátlók : a mellékvesekéreg hormonjai kortizonkortizol hatékony gyulladásgátlók, melyek az ankylosisok kialakulását is késleltethetik.

Mellékhatásaik miatt a szteroid gyulladásgátlók használatát időben korlátozni kell. Olykor szükséges lehet a szteroidok injekció formájában történő beadás az ízületekbe.

Betekintés: Betegségek a gyakorlati vizsgákhoz

A Tumor nekrózis faktor TNF gátlóit eredetileg a reumás ízületi gyulladás kezelésére alkalmazták. A TNF egy olyan fehérje "citokin"mely gyulladást elősegítő szerepet játszik reumás ízületi gyulladásban. Gátlói megakadályozzák működését, mellyel az ízületek merevsége, fájdalma, gyulladása eredményesen csökkenthető.

Nagy a csigolyák ízületeinek gyulladása esetén korrekciós műtét, a térd ill. A Bechterew-kór ma még nem gyógyítható. Megfelelő kezeléssel a beteg életminősége elfogadhatóvá tehető. Hatékony és időben kezdett fizikoterápiával elérhető, hogy a gerinc ankylosisa egyenes gerinc mellett következzen be, mely önmagában is rendkívüli jelentőséggel bír a beteg későbbi életében, munkaképességében.