Carpal synovitis kezelés. A rheumatoid arthritis
Karpális alagút szindróma A kéztő alagút- vagy orvosi nevén Carpal tunnel syndroma az egyik leggyakoribb kézsebészeti megbetegedés 60 éves kor felett a nyeregízületi arthrózis mellett, mellyel ambulanciánkon találkozunk.
- Reumatoid artritisz – Wikipédia
- Kéztőalagút szindróma / Carpal tunnel szindróma - 8 tünet és 6 kezelés
- A rheumatoid arthritis
A betegség elsősorban a nőket érinti, korábban többnyire a változókor körül kezdődtek a zsibbadásos panaszok, melyek gyakran két oldaliak, napjainkban azonban a számítógéphasználat terjedésével már a fiatalabb korosztályt is elérte, de még mindig többségében nőknél jelentkezik. A betegség lényege, hogy a csukló magasságában az ún. Az okok között a leggyakoribb a krónikus, túlterhelés miatti ínhüvelygyulladás.
Ez önmagában ugyan nem- vagy minimális panaszt okoz, de az alagútban a gyulladástól megvastagodott hajlító inak - 9 db- mintegy kábelekként zsúfolódnak össze, hozzányomják az ideget a kéztőcsatorna felső, erős szalag alkotta falához.
Ha ez a térszűkület tartós, akkor az ideg keringésében, később magában az idegben is károsodás alakul ki, kialakulnak a jellegzetes tünetek is. A panaszok a leszorítás mértékétől függőek, lehetnek átmenetiek, de lehetnek tartósak, esetenként a beidegzési zavar visszafordíthatatlan mértékű.
Ez utóbbi általában fel nem ismert, carpal synovitis kezelés, éveken át tartó esetekben fordul elő.
porc felpuhulás (chondropathia)
A betegség kezdeti szakaszában jellegzetes a beteget felébresztő éjszakai kézzsibbadás, mely a hüvelyk- mutató- középső ujjakat érinti, valamint a gyűrűsujj középső ujj felé néző felszínét. Jellegzetes, hogy a zsibbadás átmeneti, a kéz mozgatásával, helyzetváltoztatásával a panaszok megszűnnek, fájdalom nincs vagy csak minimális.
Ebben a stádiumban, ha a beteg eljut orvoshoz, az okok tisztázása után gondos anamnézis, fizikális és rtg vizsgálat, EMG-ENG idegvezetés vizsgálata csak konzervatív kezelést alkalmazunk.
Synovitis of the Shoulder - DePuy Videos
Többnyire átmeneti kíméletet 3 hétéjszakára pihentető alkarsínt, mely nappal is hordható, szükség esetén helyi- és gyógyszeres nem-steroid kezelést rendelünk el. A betegség krónikussá válásakor már nemcsak éjszaka,hanem napközben is zsibbadnak az ujjak, az ujjbegyeken érzészavar jelentkezik. Az ujjbegyek bőrlécrajzolata elsimul, a bőr elvékonyodik, a verejtékezés megszűnik.
Ezekhez a tünetekhez már társulhat fájdalom, van, hogy a fájdalom dominál. Az érintett ujjak ügyetlenné válnak,a fogás ereje gyengülhet, részben az érzészavar, részben pedig a hüvelykujjat a többi ujjal ill.
Ebben az esetben az ún. Ha a fenti panaszokkal keres fel minket a beteg és még nincs izomérintettség, megkísérelhető a konzervatív kezelés, de csak akkor, ha a műtétnek ellenjavallata van.
- IX A csukló sportártalmai
- Carpalis alagút szindróma. Süth Zsuzsanna, kézsebészet, Budapest
- Betegségekről | Dr. Gergely Zsolt
Egy, legfeljebb két alkalommal, minimum 1 hetes időközzel szteroid injekció adható a kéztőcsatornába, szigorú sterilitási feltételek és a területen jártas szakember megléte mellett. Amennyiben a konzervatív kezelés nem hozott eredményt vagy eleve nem várható tőle érdemi javulás, akkor műtétet végzünk. A műtét lényege az ideg leszorítottságának megszüntetése, ezzel esélyt adva az ideg regenerációjára, keringésének javítására.
A műtét után — a panaszok időbeli fennállásától és súlyosságától függően- teljes gyógyulás várható azokban az esetekben, amelyekben izomsorvadás carpal synovitis kezelés vagy csak minimális, domináns volt az érzészavar. A beavatkozást - belgyógyászati és laborvizsgálatok után - ambuláns formában végezzük, a szakma szabályai szerint, steril műtéti körülmények között, vértelenítő mandzsetta mellett, vezetéses ún.
Tartalomjegyzék
Az érintett csukló tenyéri felszínén, a kéztőszalag felett, ívelt hosszanti bőrmetszést ejtünk, majd a szalagot retinaculum flexorum teljes hosszában felhasítjuk. Ha nyálkahártya szaporulatot orvosi nyelven synovitis találunk az inak körül, azt is eltávolítjuk synovectomia. Miután meggyőződtünk arról, hogy a kéztőalagútban nincs további térszűkületet okozó elváltozás, zárjuk a carpal synovitis kezelés.
A műtét után másfél-két órás megfigyelés következik, majd a kötés meglazítása után a beteg otthonába távozhat.
Varratszedést a műtét után nappal végzünk, addig a kötésben a kéz kímélete, felpolcolása mellett az ujjak mozgatása javasolt. Sebgyógyulás 2 hét.
Teljes gyógyulás a műtéttől számított héten belül várható az esetek többségében. A hosszú anamnézis, mely több éves is lehet, természetesen hosszabb gyógyulási időt, akár több hónapot vonhat maga után. Munka közben.
A tenyér hüvelykujj felőli oldalán valamint az első három ujj tenyéri felszínén és a gyűrűs ujj hüvelykujj felőli oldalán Mik a kezeletlenül maradt kéztőalagút szindróma következményei? Ez az eljárás gyors javulást hoz, mert egyből megszűnik a fokozott nyomás.