Csípőízületek ízületi gyulladása. 2. rész
Tartalom
Hogyan késleltessük a csípőízületi műtét idejét fiatal korban? De mit jelent ez és hogyan tolhatjuk el a műtétet? Mit is kell tudnunk magáról a csípőízületről?
Mire utal a csípőfájdalom?
A csípőízület egy gömb-vagy szabadízület, amelynek ízvápáját a medencecsont, ízfejét pedig a comb fej képzi. Az ízületnek erős tokja van, amit teljes terjedelmében szalagok borítanak. Erre a stabilitásra azért van szükség, mert a csípő az egész törzs súlyát tartja, miközben —szabad ízület lévén — a tér három fő tengelye körül mozog. Mit jelent az arthrosis? Legjelentősebb kockázati tényezője az életkor.
Csípőfájdalom 17 oka, 7 tünete, 4 kezelési módja [teljes útmutató]
Sorozatos traumák csípőízületek ízületi gyulladása. 2. rész az ízületi porc alatti csont merevebbé válik, ami a porc kopásához vezethet. Az ízületi felszínt ért károsító hatásokra a porcszövet sejtjeiből olyan anyagok szabadulnak fel, amelyek a porc szerkezetének széteséséhez vezetnek.
Változások az ízületi porcban Elsőként az ízületi felszíneket borító porc szerkezete változik meg: a korábban sima felszín felrostozódik, berepedezik, majd egyre mélyebb hasadékok keletkeznek rajta, és a porcborítás helyenként le is válik.
A folyamat végén akár teljesen porcmentes részek is keletkezhetnek, ami jelentős fájdalmat és funkcióvesztést okoz az ízületben. Végül az ízület összes része érintetté válik… Az arthrosis azonban nem csak a porcos felszíneket érinti, de hatással van a porc alatti csont szerkezetére is: néhol megvastagodások, néhol kis csontüregek, ún.
Időpontfoglalás
Az arthrosisos állapot az ízületi hártya folyamatos gyulladását idézi elő, és az ízületet körülvevő tok zsugorodását, megvastagodását, akár részleges meszesedését is okozhatja. A nem teherviselő felszíneken, tehát az ízület peremrészein jellegzetes csontfelrakódások keletkeznek, melyek deformálják az ízesülő csontvégeket és feszíthetik az ízületi tokot.
Mi jellemző a csípő arthrosisára? A csípő arthrosisa coxarthrosis A csípőben bekövetkező porc- és csontkárosodás következtében fellépő fájdalom, deformitás és mozgáskorlátozottság jellemzi. Végül a fájdalom állandósul, és akár a beteg éjszakai pihenését is megzavarhatja.
Érdekesség, hogy a fájdalom nem csak a csípőnél érezhető, de a lágyékhajlatba, a fartájékra, a comb elülső részébe, de akár még a térdbe is kisugározhat. Mozgáskorlátozottság Az ízület deformálódása a térdízület kenőcsének ragasztásainak károsodása a környező lágyrészek zsugorodása egyre inkább beszűkíti az ízületi mozgásokat, ami egy idő után már a hétköznapi tevékenységekben is problémát okoz pl.
A mozgáskorlátozottság iránya egy jellegzetes sorrendet követ: először az alsó végtag hátranyújtása, majd befelé forgatása, oldalra emelése és végül előre hajlítása válik korlátozottá.
Sántítás A beszűkülő mozgások, illetve az ízület deformálódása miatt kialakuló végtaghosszbeli különbségek egyaránt felelősek a beteg járásképének megváltozásáért, a sántítás megjelenéséért.
Rheuma, ízületi gyulladás, porckopás, rheumatoid arthritis (ujmedicina, biologika)
E tényezők együttesen rontják a beteg életminőségét, csökkentik terhelhetőségét, lassanként lehetetlenné téve a hétköznapi feladatok ellátását is. Röntgentünetek A folyamatok előrehaladása röntgenvizsgálattal is nyomon követhető: kezdetben csak az ízületi rés szűkülése, a kontúrok elmosódása figyelhető meg. Idővel megjelennek a terhelési felszínek jellegzetes elváltozásai megvastagodott, tömörebb területek és üregeka széli részeken feltűnnek a csontfelrakódások, majd a combfej is elveszti gömbölyű alakját.
A beteg elmondása szerint fiatal korában patella fájdalomkezelés, mely következtében a csípőízületet minden egyes fölugrás-földre érkezéskor mikrotrauma ért. A jelenleg 76 kg és cm magas páciensnél a túlsúly, mint hajlamosító tényező kizárható. Hogyan diagnosztizálják a csípőízületi porckopást?
A gondos fizikális vizsgálatot mely kiterjed például az ízületi mozgások nagyságának mérésére, vagy a csípő körüli izmok erejének vizsgálatára és a képalkotókkal általában röntgennel készült leleteket a beteg pontos kikérdezése egészíti ki.
A részletes kérdőív kitöltése lehetővé teszi a szakember számára, hogy képet alkosson a beteg állapotáról, ennek megfelelően kitűzze az elérhető célokat és ennek szellemében tervezze meg a személyre szabott terápiát.
A beteg a felállított diagnózis alkalmával a vizuális fájdalom skálán 3 pontot adott az érzett fájdalom intenzitására. A vizuális fájdalom skála 1-től 4-ig terjedő beosztásai a következőket jelentik: 1 pont — ha a beteg egyáltalán nem jelez fájdalmat 2 pont- a beteg mondja, hogy fáj 3 pont- a beteg mondja és az arcán is észrevehető 4 pont- a beteg mondja, hogy fáj, arcán is látszik, és a beteg testrészt elhúzza A beteg erőteljes panaszai miatt csípőízületi műtétet ajánlottam, de fiatal korára hivatkozva ettől elzárkózott.
A konzervatív terápiák közül fizikoterápia és gyógyszeres terápia kombinációja került bevezetésre.
Szűrővizsgálatok
Gyógyszeres terápiábanpedig glükózamin-szulfát mg kondroitin-szulfát-nátrium mg került alkalmazásra kúraszerűen 3 hónapon át. Az első kúraszerű kezelés után a beteg beszámolója alapján fájdalma lényegesen csökkent, csípőízületi-mozgásterjedelme kismértékben nőtt.
Ezen terápia hatására a csípőízületi protézis műtétről jelenleg közösen lemondtunk és bízva a komplex kezelés hatékonyságában ezt az utat választjuk. Az elmúlt 5 évben 3 havonta 1 hónap szünettel 15 kúrán esett át a páciens. Jelenleg csípőízületek ízületi gyulladása.
Hogyan zajlik a csípőfájdalom kezelése rendelőnkben?
2. rész intenzitása a vizuális fájdalom skálán már csak 2 pontot ér.
Mozgástartománya nem romlott, így a további konzervatív kezelése mellett döntöttünk. A beteg jelenleg 60 éves, súlygyarapodása nem történt. Ameddig lehetséges a konzervatív kezelés mellett marad, csípőízületek ízületi gyulladása.
2. rész a csípőízületi műtét lehetősége csak később jön számításba.
A csípőfájdalom kivizsgálása
A fent említett hatóanyagok ezen betegemnél számomra is bizonyították hatékonyságukat, így hasonló problémával küzdő pácienseimnek is szívesen ajánlom. Az összefoglaló a fellelhető szakirodalmi forrásanyagok felhasználásával, a nemzetközileg elfogadott ajánlások szerint készült. Az anyag zárásának időpontja: A leírásban található információk nem helyettesítik az egészségügyi szakemberek tanácsait! Személyre szabott javaslatokért, forduljon kezelőorvosához vagy gyógyszerészéhez!
- Gyermekkori ízületi gyulladás - Gyógyhírek
- Nyáktömlő gyulladás is állhat a csípőfájdalom hátterében
- Gyengeség ízületi fájdalom akut légzőszervi vírusos fertőzések után
- Az ízületi fájdalom gyakori panasz gyermekkorban, jelentős differenciáldiagnosztikai jelentőséggel bír a banális, traumát követő ízületi fájdalomtól a fertőzéseket követő ízületi gyulladásokon át a szisztémás autoimmun ízületi betegségekig.
- Térdízület inak gyulladása
- Ízületi kezelés osteoarthrosis