Gyermekgyógyászat

Felnőtt csípő deformáció kezelése. Gyermekgyógyászati kézikönyv II. | Digitális Tankönyvtár

A csípőízületi kopásnak két fő formáját különböztetjük meg

Kezelésükben a műtéti beavatkozások mellett fizioterápiás módszereket használ, és gyógyászati segédeszközöket alkalmaz. A gyógyszeres kezelés jelentősége alárendelt. Az ortopédiai betegségeket érdemben ma nem a gyermekgyógyász, hanem az ortopéd szakorvos kezeli.

felnőtt csípő deformáció kezelése ászanák térdízületekre

Diagnózis A diagnózis felállítása az anamnézis adatai mellett a csont—ízületi-rendszer fizikális vizsgálatán, a képalkotó eljárások nyújtotta információkon, s esetenként speciális vizsgálati eljárások eredményein nyugszik. Ha ezek a panaszok és tünetek kifejezettek, akkor legtöbbször a szülő, óvónő, pedagógus vagy maga a beteg gyermek is észleli ezeket. A gyermekgyógyász feladata, hogy a betegségek korai stádiumában, az enyhe, alig észlelhető tüneteket felismerje, és a beteget ortopéd szakorvoshoz irányítsa.

Gyulladások, tumorok stb.

Csípőproblémák

Az egyik leggyakoribb panasz a gyermek sántítása. Sántító a járás, ha bármilyen módon eltér a szokásos, normális járástól. A végtagok közötti hosszkülönbség lehet: — abszolút hosszkülönbség: a két végtag valódi hossza különbözik. Ezt az egyes végtagok csontos pontjai között mérjük, általában a spina iliaca anterior superior és a belboka között.

Miért nyilvánul meg: a fő okok

Egyes gyerekek pszichés okokból is képesek sántítást produkálni, esetleg valamilyen cél elérése érdekében. Az ilyen sántításokat igen nehéz lehet elkülöníteni azoktól, melyeknek objektív oka van. Képalkotó vizsgálatok Mozgásszervi betegség gyanúja esetén szinte mindig szükségünk van a képalkotó vizsgáló módszerek segítségére, hogy a morfológiai eltéréseket, elsősorban a csontok eltéréseit láthassuk. A növekedéshez ugyanis speciális funkciójú részekkel physis, metaphysis, epiphysis, apophysis rendelkeznek, amilyenek a felnőtt csontjaiban nem léteznek.

Hosszú csöves csontok szerkezete A hosszú csöves csontok fő tömegét a diaphysis adja, amelynek egyik vagy mindkét végén másodlagos csontmagok epiphysis jelennek meg.

Hírlevél feliratkozás

A diaphysis és az epiphysis között található a növekedési zóna: a physis növekedési porcamely az elcsontosodó porcot termeli, illetőleg ennek a diaphysis felé eső oldalán a metaphysis, ahol a porc elcsontosodásával a csont hossznövekedését biztosító primer spongiosa állomány képződik. Ennek az átépüléséből alakul ki a csont diaphysise, a corticalis állomány. Ugyancsak másodlagos csontmagok apophysisek találhatók a nagyobb izmok, inak tapadási helyein, a corticalis felületén, az ízületi végek közelében.

A növekedési porcokat, melyek az epi- és apophysiseket a diaphysistől választják el, vérerek nem törik át, ezért a másodlagos csontmagvaknak a vérellátása nagyon sérülékeny mindaddig, amíg a növekedési porcok el nem csontosodnak.

A physisek gyengébbek a csontállománynál, ezért mechanikai behatásokra gyakran sérülnek.

A csontnövekedés, csontképzés zavarai A physissérülés következménye Ha a physis bármely okból gyulladás, trauma stb. A physis egészének térdfájdalom artrózis kenőcs pusztulása nem okoz tengelyeltérést, csak rövidülést.

felnőtt csípő deformáció kezelése ödéma az ízületek artrosisának súlyosbodásával

A növekedés befejezésére annál nagyobb lesz a sérült végtag eltérése az ép oldalihoz képest, minél fiatalabb korban következett be a felnőtt csípő deformáció kezelése sérülése.

A physis fokozott működése, callusképződés A különböző kóros behatások felnőtt csípő deformáció kezelése physis fokozott működését is okozhatják, ha a vérellátás fokozódásával járnak. Így például krónikus ízületi gyulladás esetén juvenilis rheumatoid arthritis az ízülethez közeli metaphysisben túlnövekedést láthatunk.

Cushing-kór, köszvény ún.

Csonttörés után is a közelben lévő physisek túlműködnek a csontgyógyulás során. A gyermekkori csont reparatív készsége sokkal erősebb, mint a felnőttkori, ezért a csecsemők csonttörése akár hét alatt meggyógyul.

Gyermekgyógyászati kézikönyv II.

Az erőteljes callusképződés miatt kedvező a gyermekkor a csontok hosszabbító műtéteinek az elvégzésére is. Az egymástól lassan távolított csontvégek között az űrt a keletkező callus kitölti, és ezáltal akár több centimétert is hosszabbíthatunk a gyermekek csontjain és így magukon a végtagokon.

Csípőproblémák Csípőízületi kopás Coxarthrosis Az ízületek degeneratív -kopásos betegségének gyakorisága az erőteljes igénybevétellel, és az ízületi porc speciális anyagcseréjével diffúzió magyarázható. Az ízületi porc degenerácíóját az ízvégek csontszerkezetének jelentős átalakulása, csontcsőrök osteophyták képződése, az ízületi tok és az ízületi bel- synovialis hártya gyulladása és szöveti szerkezetének megváltozása kíséri. Ezen változások az ízületi mozgáshatár beszűkülésében és a mozgás fájdalmasságában nyilvánulnak meg. Primer - elsődleges arthrosisról beszélünk akkor, ha a betegség csupán az előrehaladott életkorral, az ízületi porc konstrukcionális hibájával vagy az ízületi synovialis nedv összetételének megváltozásával hozható összefüggésbe.

A metaphysis szerepe A csontképzés oxigénigényes folyamat. Az oxigénszükségletet a metaphysisek igen bőséges vérellátása biztosítja.

A csípő dysplasia okai és kezelése felnőtteknél

Ez magyarázza, hogy a haematogén fertőzések gyermekkorban a csontok metaphysisében a körömízület gyulladása megtelepedni. A csöves csontok metaphysisében zajló enchondrális csontosodás felelős a csontok hossznövekedéséért.

  • Radiológiai térd osteoarthritis mértéke
  • Lupus erythematosus ízületi fájdalom
  • A csípőfájdalom lehetséges okai Nem is gondolnánk, milyen hatalmas erők hatnak a csípőízületre a mindennapi tevékenységeink során.
  • Kenőcsök vagy gélek az oszteokondrozishoz
  • A csípőfájdalom lehetséges okai - Egészséges ízületek
  • Fájdalom a térdben
  • A csípő dysplasia okai és kezelése felnőtteknél - Frissítő
  • Szepesi Kálmán A csont—ízületi rendszer sajátosságai gyermekkorban A csont—ízületi rendszer felépítésében és működésében gyermekkorban igen jelentős eltéréseket mutat a felnőttekével szemben.

Az epiphysisek csontmagjainak az ízületi felszín felőli oldalán zajló enchondrális csontosodás az ízületi felszín alakját szabja meg, a hossznövekedés szempontjából jelentéktelen. Ezzel az epiphysealis csontosodással analóg a köbös csontokon, például a csigolyatest alsó és felső zárólemezénél zajló enchondralis csontosodás. Ez a felelős a csigolyatestek magassági növekedéséért, és a gerinc egészét tekintve annak a hosszát fogja meghatározni.

Elektroforézis jód, foszfor és kalcium alkalmazásával.

A periosteális csontképzés A csontok corticálisának állományát valójában a periosteális desmalis csontosodás termeli. A metaphysisben a hossznövekedés során keletkező spongiosából — annak átépülésével — alakul ki a csöves csont corticalisa.

felnőtt csípő deformáció kezelése ízületi betegség azt

A növekedés során a csövescsont átmérőjében úgy nő, hogy a corticalis külső feszínére periosteálisan termelt új csont rakódik, míg a corticalis belső felszínén csontlebontás zajlik.

Természetesen ezek a csontosodási zavarok egyes kórképekben keveredhetnek. Számos ortopédiai kórkép velejárója a csontfejlődés, csontnövekedés valamilyen zavara, károsodása.

Szűrővizsgálatok

Ezért a gyermekkorban jelentkező ortopédiai betegségeket a szervezet csontos érettségéig, a csontosodás befejeződéséig indokolt követni, mert amíg a csontosodás folyik, annak a zavara mindig manifesztálódhat.

Különösen érvényes ez a prepubertásban, amikor a csont növekedésének üteme akár megkettőződhet az előző évekhez viszonyítva. Prognózis, felnőtt csípő deformáció kezelése Az ortopédiai betegségek általában krónikus jellegűek és a beteget sokszor egész életén át végigkísérik.

felnőtt csípő deformáció kezelése gyógyszerész sportolók közös készítményei

A gyermekkor megbetegedéseit mindenképpen indokolt a növekedés befejeződéséig rendszeres ellenőrzés alatt tartani. A műtét és a közvetlen műtét utáni gyógykezelés az ortopéd orvos feladata, de a beteg követése a gyermekgyógyászé is. A korai diagnózis tekintetében a gyermekgyógyász részéről a legnagyobb jelentősége talán a gyulladásos kórképek és a csonttünetekkel kezdődő malignus betegségek leukaemia, csonttumorok felismerésének van. A gyulladásos csontbetegségeket a XIII.